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极目新闻记者 伊蔚 王晨曦

通讯员 贝兰 李宜静

近日，湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）阳逻院区儿科为一名患重症肺炎合并肺不张的6岁患儿，成功实施了儿童支气管镜检查及支气管肺泡灌洗术。术后，患儿病情得到有效控制，如今已康复出院。

6岁的乐乐（化名）日前出现间断咳嗽伴有反复高热等症状十余天，家里人以为孩子是伤风感冒，并没有在意，谁知越拖越重，在该院阳逻院区检查后，发现孩子胸部正侧位片提示右肺有蜂窝状阴影和实变影，CT提示为重症肺炎。在经过几天的抗感染治疗后，乐乐的咳嗽和发热有所好转，但复查胸片提示乐乐的右上肺感染性病变、实变影进展。阳逻院区儿科主任李静在仔细查看孩子的病情后，结合相关检查结果诊断为重症肺炎合并肺不张，影像学进展考虑与支气管塑型和痰栓阻塞有关，需要紧急支气管镜检查和治疗。

儿科团队手术中（通讯员供图）

针对孩子的病情，儿科团队为乐乐制定了“支气管镜检查和肺泡灌洗术”的治疗方案。经过充分的术前准备，儿科团队为乐乐顺利地实施了手术，取出2个支气管塑型和大量果冻样痰栓，揪出“罪魁元凶”后，乐乐的病情明显好转，现已康复出院。

据了解，儿童支气管镜技术作为一项成熟的技术在临床上已经广泛使用，主要用于肺不张、支气管异物、支气管内膜结核等常见呼吸系统疾病的诊断治疗，对于先天性支气管畸形、支气管扩张、肺泡蛋白沉着症、支气管肿瘤等少见疑难疾病诊治有明显疗效。同时，“支气管肺泡灌洗术”针对重症肺部感染的患儿，在患儿麻醉或镇静的状态下，利用支气管镜在气道内进行的操作，可以直观地看到气道内的痰栓或粘稠分泌物，通过灌洗和钳夹等方式，稀释分泌物便于排出，使堵塞的气管达到通畅的目的，从而减少重症肺炎导致的闭塞性细支气管炎等后遗症，同时也帮助医生找到真正的病原体进行对症治疗。